【时间:2026年2月12日】【来源:相关审计机关】（转载自审计署网站）

从渤海之滨到泰山脚下，人民安居乐业、孩童茁壮成长、长者颐养天年……一幅温暖而坚实的民生画卷，正在齐鲁大地徐徐铺开。

这份可感可及的幸福，离不开不断完善的社会保障体系，离不开优质可靠的医疗卫生服务，也离不开审计人的用心守护。作为生命健康的守护线，医院是民生福祉不可或缺的“医靠”。

2024年春天，一场聚焦山东人民“医靠”的审计工作稳步展开……山东省审计厅立足经济监督定位，践行“望闻问切、把脉问诊、治病防病”的理念，开展全省公立医院高质量发展政策落实和财务收支情况专项审计调查，推动公立医院提升管理效能、规范运行机制，守护人民群众的健康依托。

一份“精准诊断”：

以研究先行把准行业脉络

“我们的选题紧扣中央精神、呼应群众期盼。”项目牵头处室负责人、山东省审计厅教科文卫审计处处长邵东回忆道。“把审计监督跟进到民生保障的‘最后一公里’、围绕切实保障和改善民生开展审计”是2024年全国审计工作会议的明确要求，也是山东审计的立项之基。

一次覆盖全省14个市、45家公立医院的专项审计调查随即展开。245名审计人员组成的15个审计组同步进场。这并非一次普通审计，而是一次为公立医院高质量发展进行的“深度体检”。

“审计有成效，离不开充分的准备和前期的积淀。”邵东表示。面对医疗卫生行业政策性强、专业门槛高的特点，审计组坚持“研究先行”，把系统性、前瞻性研究作为项目成败的关键。

秉持“先做学生、后做先生”原则，审计组投入近一年时间深入研究：一方面向下扎根，“沉下去”，赴省卫生健康委、省医保局、省中西医结合医院及临沂等地深入调研，听取各方意见，请教行业专家，系统梳理政策脉络与行业特点；另一方面向外拓展“走出去”，广泛搜集省外医疗卫生审计的先进经验、数据分析模型和典型问题案例，在融会贯通中博采众长。

在深入研究的基础上，审计组坚持宏观与微观并重，沿着政治—政策—项目—资金的主线，精心绘制核查方向“路线图”。最终，审计重点被定为政策措施落实、设备采购使用、医疗收费管理等五个方面，覆盖了从收支核算、智慧医院运行到药品采购、医保结算等关键环节。

一张“高清影像”：

以数据穿透扫描系统病灶

“面对公立医院海量的数据和复杂的流程，没有大数据帮忙，那真是两眼一抹黑。”审计人员唐巧仁打了个比方，在这场审计“综合会诊”中，大数据就像一台高精度“CT机”，成了审计组的“火眼金睛”。     

审计组按照“总体分析、发现疑点、分散核查、系统研究”逻辑构建了42个数据分析模型，横向打通了医院、医保、采购等系统。“这就好比给整个医疗系统做了一次‘全身扫描’，问题藏在哪儿，‘病灶’有多大，影像上一清二楚。”唐巧仁解释道。

数据的力量在实战中显现。通过分析比对，审计组发现多个问题疑点，为下一步精准核查提供了数据支撑。

光有数据还不够，审计组请来了15名资深医保飞行检查专家。“他们对这个行业很了解，一眼就能看穿到底有什么名堂。”一位审计组成员感慨地说。在专家助力下，重复收费、超标准收费等问题被精准揪出。大数据“扫描”与专家“研判”相辅相成，为审计工作装上了“双保险”。

真正的突破，有时来自视角的转换。审计组鼓励大家以普通病人的身份去医院“逛”。“把自己当成来看病的人，多走走、多看看、多问问，感觉完全不一样。”唐巧仁说。正是这种“逛”出来的直觉，让他在某医院眼科偶然发现，医生开具的“咨询费”背后，可能隐藏着利益的羁绊。

“我们有个好传统，就是谁发现了新线索、好方法，立马就在各组里‘喊一嗓子’。”审计人员户翠娟笑着说。项目建立了高效的协同机制，通过简报、交流会实时共享信息。“遇到啃不动的‘硬骨头’，就报到领导小组那儿集体‘会诊’。”她补充道，“正是这套‘有福同享、有难同当’的机制，让我们这个团队攥成了拳头，打出了合力。”

一批“长远处方”：

用审计良方涵养医疗生态

审计工作的意义，不仅在于查出问题，更在于推动解决，为老百姓的“病有所医”扫清障碍。带着这份沉甸甸的民生考卷，省政府牵头部署，全方位的审计整改扎实推进。

有关部门首先研究破解“看病贵”，多措并举控制医疗成本，减轻群众就医负担。“有一笔退给患者的钱，虽然只有几十块，那位大爷反复确认了三遍，一直说‘没想到还能退’。”唐巧仁提起一个细节，“那一刻我就觉得，我们做的每一份努力，都值。”

基于审计揭示的问题，更多改变在齐鲁大地悄然发生：省医保局等开展价格收费行为专项整治，进一步规范价格收费行为；全省检查检验结果互认超过400万次，帮助群众减少了重复检查，省钱又省心。

在济南一家社区卫生服务中心，带孙子来看病的张阿姨感觉很明显：“以前动不动就得去大医院，现在这儿也能看好病。”这背后，是“千家卫生院万家卫生室”提升行动的扎实推进，近半数乡镇卫生院服务能力达标，群众在“家门口”就能享受到优质的医疗服务。

“审计不是来挑刺的，是来帮着消除隐患、帮着建制度的。”在邵东看来，审计就像一名“健康顾问”，不仅要找出当前的病症，更要督着完善一套长远健康的“管理方案”。

一套旨在“固本培元”的制度体系随之建立：集采药品全流程系统上线，让千亿采购在阳光下运行；市场监管部门向“设备捆绑耗材”的行为亮剑，作出处罚；多部门联手建立起医疗废弃物全程可追溯的监管机制……

荣获全国优秀审计项目一等奖的喜讯，为这项历时数月、覆盖全省的审计工作画上了一个圆满的句号，也映照着山东审计始终如一的执着追求：恪守审计质量生命线，走实研究型审计之路，坚持科学规范开展每一项工作。

站在新起点，山东审计人将继续牢记习近平总书记嘱托，坚定扛牢“走在前、挑大梁”的使命担当，在服务高质量发展中展现更大作为，为推进中国式现代化山东实践贡献审计力量！